辐射是指X线，丙种γ射线及中子流电离辐射。辐射的生物效应与电离辐射的性质，照射剂量，机体健康与生理状况，个体敏感程度以及照射部位有关。
   
　　一般在慢性辐射损伤中，X线（外照射）的强度与性质，和个体敏感性有关，而放射性核素（内照射）损伤是由于长期超量积蓄于体内所致，特别是镭和锶，它们对骨组织有特强的亲和力，并参与骨组织内成份，排出率很低，易积蓄于骨内造成造血功能和骨微循环障碍，以致骨坏死。
   
　　临床上使用放疗治疗癌肿中，最常见的是在给女性生殖系统放疗后产生骨损害，其中包括子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管和阴道的癌肿。放疗往往累及骨盆，骨盆附近淋巴结和骨盆周围的骨结构。给面颌部癌肿放疗时，可引起下颌骨的缺血坏死。

　　临床征象与X线特征：

　　1．症状：表现为髋痛，疼痛较重， 往往与癌性痛难以区分。 疼痛往往发生在放射治疗后一年左右，患侧在负重或休息时疼痛减轻，而癌性痛常为夜间休息痛。

　　2．体征：①局部皮肤：腹股沟区皮肤淋巴水肿，皮肤广泛变暗、菲薄和色素沉着，触之皮肤丧失柔软弹性，变得硬韧，并有过敏性压痛。②肢体畸形：当发生股骨颈病理骨折时，出现患肢外旋缩短畸形。③其它： 可能会由于组织的坏死，或合并感染而出现经久不愈的慢性窦道。

　　3．X线特征：辐射性股骨头坏死的X线表现与特发性股骨头坏死有时相似，相当于Ficat分期的第II、III期表现，可能有或没有塌陷。如有股骨颈病理骨折时，骨折端常相互嵌插，骨质表现为明显疏松和硬化相混合存在。 髋臼也可能出现臼顶或底的裂隙，髋臼密度增高。髋关节间隙狭窄。

　　预防和治疗：

    　对外照射引起的骨坏死，有时因治疗恶性肿瘤所不可避免，但应尽量减少照射量。某些对放射不敏感的肿瘤，禁止盲目放射治疗。此外应加强防护，以及缩小照射范围。
   
　　对由内照射引起的积蓄所致的中毒， 应采取促进放射性核素排泄的方法，如用二硫基丙醇（BAL），依地酸钙二钠， 促排灵（Ca Na-DTPA）或螯核羧酚等。由于钙与放射性锶有稀释和竞争作用， 故可用口服大量钙盐和高钙饮食，以减少放射性锶的吸收和骨内积蓄，并给予氯化铵以纠正代谢性酸中毒；以后改为低钙饮食，再使用甲状旁腺素和维生素D， 使骨内钙离子放出的同时，锶也被带出。
   
　　放射性骨坏死易招致感染，形成难以治愈的骨髓炎。出现大块死骨时，应当剔除。因此当发生放射性骨损伤时，应使用抗生素。