一、临床特点:
1.性别与年龄:男性发病为主,资料统计表明75%为男性,25%左右为女性,男女之比为4:1,发病年龄以中处发病为主。
2.患病侧别:双侧发病,但双侧常不同时发病,一先一后,其间隔时间也不相同。
3.多发性骨坏死,可达两个部位以上。
4.有确凿的长期或短期,间断,大量使用激素的病史,发病的时间不等,且与激素的总剂量有关,患者中有30%-62%有轻微外伤为诱因而出现症状。
5.症状与体征:主要症状为髋部疼痛,呈隐渐性钝痛,常位于腹股沟区,轻度跛行,站立或行走时活动明显,休息后见轻,并向下放射至大腿,臂部、膝部,有的出现腰背痛。
二、疗效和体会:
本中心治疗统计,激素性股骨头无菌性坏死3652例,采用中药内服、外敷治疗,同时应用物理加压血管疏通治疗,取得满意疗效。临床特点如下:
1. 五日内血管疏通,微循环恢复,缺血状态全面改善。
2.如果严格按照我中心新疗法的程序进行治疗,即便坏死区域大、坏死程度严重,也能获得满意疗效。
3.早期确诊,及时停止激素使用,早期治疗者疗效好。
4.坏死区大小,位置和股骨头坏死程度与疗效有密切关系。
5.病人扶拐,减少负重,坚持合理的功能锻炼,能明显改善患者的症状。
6.疗效与年龄成正比关系,年龄越大,疗效会较慢。
三、预防:
禁止或少用激素类药物,或以其它药物替代,抵消其副作用,改善用药途径和剂量,合理使用毒副作用小的药物,禁烟、酒。提高预防意识。