一、发病特点:
   
　　女性多见，中年起病，35~45岁以后发病率高，起病隐匿，病程迁延。

　　二、病理机制:
   
　　髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类，首先由于改变了髋关节内应力分布不均，股骨头压力升高，软骨营养不良。导致软骨退化变性，软骨坏死。关节间隙变窄，呈之为软骨型。其次，是出现股骨头坏死的表现，由于髋关节压力分布不均，关节内压力升高，导致股骨头压力增高。血液循环受阻，逐渐发生骨坏死。呈之为骨坏死型。由于软骨退化和骨坏死最终均导致退行性关节病。

　　三、X线分型:
   
　　1、根据X线表现的髋臼发育缺欠的程度和股骨头位置，可把髋发育不良分为4度：
   
　　I度：髋臼平浅倾斜度较大，但股骨头位置尚好。
   
　　II度：髋臼倾斜度大，头轻度外移，不超过股骨头1/3。
   
　　III度：髋臼倾斜度很大，头明显外移，呈半脱位，伴有髋外翻。
   
　　IV度：为股骨头完全脱位，上移，髋臼底增宽。
   
　　2、根据关节面、关节间隙、及骨密度改变情况，髋关节不良性股骨头坏死可分为三种病理类型：软骨型、骨型、和混合型。
   
　　根据王云钊教授三期分法，髋发育不良性股骨头坏死可分为坏死期、死骨吸收期和关节变形期，上述临床分度、分型、分期对于指导治疗和预后判断有较大意义。

　　四、诊断与鉴别诊断:
   
　　根据症状、体征、X线、MRI表现不难做出诊断。但需与下述两种情况相鉴别：①幼时患病残留的髋关节病，如Perthes病、小儿麻痹引起的髋脱位、髋关节结核等幼时的后遗症，髋发育不良性股骨头坏死主要是由于髋臼发育不良，髋关节生物力学改变等因素而导致的头坏死；②创伤性股骨头坏死，髋关节挫伤、扭伤可以导致股骨头坏死，首先应仔细追问病史，是先有疼痛、跛行无力，还是先有外伤。

　　五、治疗要点:
   
　　本病由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨头应力分布异常，长期作用导致缺血坏死，许多病人就医很晚，失去手术矫形的机会。对早、中期确诊者，采用物理加压股骨头血管药物灌注、骨康灵中药治疗。临床治疗表明，能取得较好的疗效，有些晚期甚至需人工关节置换的患者，采用本疗法也取得了较好的效果。同时下肢间断牵引是重要的治疗方法。尤其是对关节间隙变窄的软骨型、混合型以及不同程度头外移者是首选的适应症。牵引的目的是在于减轻关节腔压力，从而改善骨、软骨的血供，促进修复。牵引重量6~10公斤，每日1~2次，每次2小时，3个月一疗程。一疗程后拍片复查均可见软骨有不同程度的修复。扶拐避免负重及无负重下的功能锻炼同样是十分重要的辅助疗法。

　　六、预防和预后
   
　　1、髋臼发育不良的患者，出现髋关节疼痛、跛行、功能障碍时，在除外其他疾病情况下，应进行X线片、MRI检查。以早期诊断、早期治疗、提高疗效。
   
　　2、提高幼年、少年髋臼发育不良的诊断率，并进行相应的骨盆截骨、加盖等手术，纠正股骨头应力分布异常的病理状态。
   
　　3、一旦确诊，应立即进行严格正规的治疗，并达到疗程，同时动态观察。
   
　　4、对于发病的患者，采用本治疗中心马河新主任创立的股骨头血管药物灌注、骨康灵药物治疗辅以下肢平衡牵引治疗等疗法；对加速骨、软骨修复，减轻关节变形，减轻症状，恢复功能有着较为满意的疗效，是首选的、安全有效并值得推广的保守疗法。