高脂蛋白血症,是由于通过血浆来输送胆固醇和三酸甘油脂的脂蛋白合成增加、分解减少所导致的脂质转运紊乱性疾病。
Leguesne（1961年）首先注意到，非创伤性股骨头坏死与患者血液中B—脂蛋白和甘油三脂增高有着重要关系，他报告22例股骨头坏死，有18例胆固醇增高。Bandel（1975年）报告32例股骨头坏死，其中19例甘油三脂明显升高，因此被认为脂蛋白中B—和前B—脂蛋白成为动脉血管硬化的主要影响因素。由于脂质和钙蛋白而沉积于动脉内壁，引起血管硬化，使毛细血管基底膜变形，进而使微循环供血不良。骨微循环的毛细血管壁也同样引起血管硬化，使骨髓供血不足而缺血。此外不少学者认为，脂肪代谢紊乱时，引起脂肪肝，它释放脂肪栓，造成髓内血管的机械梗阻。
文献上，由于脂蛋白代谢失调所导致的骨坏死，虽然没有一个可靠的发病统计数字，但这方面的临床报告已愈来愈多。报告1446例股骨头坏死者住院检查，发现其中B—脂蛋白增高者有386例，占26.6%，甘油三脂增高者有356例，占24.6%；B—脂蛋白和甘油三脂均增高者有352例，占24.3%。即股骨头坏死病人中约1/4为高脂蛋白血症。充分表明股骨头坏死与血液内脂蛋白过高有多么密切的关系。
预防与治疗：
1、 适当控制高脂肪、高蛋白饮食；多吃清淡食物。
2、 提倡运动活动、减轻体重。
3、 药物控制血脂中的甘油三脂。
4、 股骨头坏死一旦确诊后，即用股骨头血管疏通注药治疗，辅以中医中药治疗，能取得立竿见影的效果。 |
